Dia 29 de agosto é o Dia Nacional de Combate ao Fumo. Você que é profissional da saúde poderá compartilhar informações sobre o tabagismo e conscientizar seus pacientes sobre os seus males, e falar sobre o tabagismo: tratamento sem medicamento.
O tabagismo é reconhecido como uma doença crônica, causada pela dependência à nicotina presente nos produtos à base de tabaco, e é o maior fator de risco evitável de adoecimentos e mortes no mundo.
Segundo reportagem do site Veja Saúde, uma pesquisa realizada na Turquia alerta sobre a associação entre o cigarro e a disfunção erétil. A reportagem também cita que o tabagismo pode aumentar em 70% o câncer de bexiga, incluindo os fumantes passivos.
Confira abaixo os números do tabagismo:
O tabagismo é um risco à saúde mundial. As farmacoterapias atuais têm, na melhor das hipóteses, uma taxa de sucesso não superior a 50%.
O cigarro contém cerca de 4 mil produtos químicos nocivos que passam diretamente para o corpo. Esses produtos químicos têm um efeito prejudicial sobre o corpo e a saúde em geral.
Algumas substâncias químicas contidas no cigarro:
Gases tóxicos: ácido levulínico, monóxido de carbono, terebentina, tolueno, butano, cetonas, amônia
Metais cancerígenos: arsênico, cádmio, acetato de chumbo
Substâncias cancerígenas: acroleína, benzeno, níquel, cianeto, N-nitrosaminas, formaldeído, polônio 210.
Gases cancerígenos: Xileno
Metal tóxico: fósforo P4 P6
Outras substâncias: nicotina, acetaldeído, naftalina.
Nicotina: Substância mais perigosa do cigarro, responsável pela dependência, sendo tão ou mais viciante que a cocaína por liberar hormônios (noradrenalina e a dopamina) que dão a sensação de recompensa e prazer.
Quando passa o efeito da nicotina, os níveis de hormônios caem e o fumante fica irritado, ansioso e de mau humor, e precisa acender outro cigarro para obter novamente o estado de euforia e prazer.
A nicotina age no sistema de recompensa do cérebro, nos pulmões, no coração e na pele, e atrasa a capacidade que o organismo tem de promover a autocura.
Como o cigarro age?
- A fumaça é inalada para os pulmões
- Lançada no sistema circulatório
- A nicotina leva de 7 a 19 segundos para chegar ao cérebro
- Todo o volume de sangue do corpo percorre os pulmões em apenas um minuto
- Substâncias inaladas pelos pulmões espalham-se pelo organismo
No caso de fumantes:
- Adoecem com uma frequência duas vezes maior que os não fumantes
- Têm menor resistência física, menos fôlego e pior desempenho nos esportes e na vida sexual que os não fumantes.
- Têm envelhecimento precoce, rouquidão, dentes amarelados, cabelos opacos, pele enrugada e impregnada pelo odor do fumo
Combinação cigarro e álcool
- Cigarro tem efeito estimulante e o álcool tem efeito relaxante
- O álcool elimina a nicotina mais rapidamente, ou seja, precisa fumar ainda mais para obter os mesmos efeitos da nicotina
Como o cigarro vicia?
- Cigarro aumenta a produção de dopamina (bem-estar);
- doses mais elevadas aumentam a serotonina e a energia;
- Exerce efeito calmante e depressor;
- Aumenta a tolerância à dor;
- Num primeiro momento aumenta o fluxo sanguíneo muscular
- Nicotina acelera o metabolismo e gera lipólise (degradação de lipídios);
- Pode melhorar a função cognitiva;
- Melhora a memória de aprendizagem e o tempo de reação e habilidades motoras finas;
- Cigarro serve como “companheiro na solidão”
- Retarda a fadiga
Dependência
- A produção de dopamina passa a depender do consumo do cigarro;
- Abstinência gera angústia, mau humor, depressão, aumento de apetite, agitação, insônia e dificuldade de concentração;
- Redução do olfato e paladar;
- Consumo aumenta a probabilidade de doenças respiratórias, cardiovasculares, cutâneas e cânceres;
- Excesso de concentração pode gerar insônia;
- Frequência cardíaca e da pressão arterial;
- Volume de sangue bombeando a cada batimento;
- Alterações na temperatura da pele.
Quando a pessoa começa a fumar ela tem vantagens, porém, isso é uma armadilha. No início a pessoa se sente bem, mas com o tempo as substâncias viciam quimicamente e psicologicamente. O hábito de fumar também vicia.
Cigarro eletrônico é seguro?
- Aumentam ainda mais a dependência da nicotina;
- Segundo a Associação Médica Brasileira, 650 mil pessoas usam esses dispositivos, a maioria jovens;
- Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), muitos desses cigarros liberam em seu vapor mais de 80 substâncias;
- Os cigarros eletrônicos contêm nicotina e várias dezenas de substâncias químicas, incluindo cancerígenos comprovados para pulmão, bexiga, esôfago e estômago;
- Os médicos ressaltam que o cigarro eletrônico não ajuda a parar de fumar. Aquelas pessoas que passaram a usar o cigarro eletrônico continuam dependentes da nicotina
O cigarro está associado a:
- 30% das mortes por câncer, sendo mais de 90% deles de pulmão
- 25 % dos casos de infarto agudo do miocárdio
- Quase 50% dos derrames cerebrais
Outras doenças associadas ao fumo:
- Câncer de laringe, faringe, esôfago, estômago, pâncreas, fígado, rim, bexiga, colo de útero, leucemia
- Enfisema pulmonar, bronquite crônica, asma e infecções respiratórias
- Doenças cardiovasculares: angina, infarto agudo do miocárdio, hipertensão arterial, aneurismas, acidente vascular cerebral, tromboses
- Úlcera do aparelho digestivo
- Osteoporose
- Catarata
- Impotência sexual e infertilidade
- Menopausa precoce e complicações na gravidez
- Principal desencadeador de artrite reumatóide
Tabagismo e a saúde da mulher
Segundo a Organização Mundial da Saúde, enquanto a prevalência de fumantes masculinos atingiu o pico, as taxas do sexo feminino estão em ascensão em vários países.
No Brasil, o tabagismo entre os homens vem diminuindo, enquanto que entre as mulheres tem se mantido estável.
Por que a indústria do tabaco vê nas mulheres um alvo estratégico?
- Novos usuários são necessários para substituir os atuais fumantes que vão adoecer e morrer prematuramente.
- A influência que a mulher exerce, podendo trazer novos consumidores
As principais causas de morte na população feminina relacionadas ao tabagismo:
- Doenças cardiovasculares (infarto agudo do miocárdio e acidente vascular encefálico);
- Neoplasias malignas (mama, pulmão e colo de útero);
- Doenças respiratórias
Você sabia?
Mulheres fumantes que não usam métodos contraceptivos hormonais reduzem a taxa de fertilidade de 75% para 57%, em razão do efeito causado pela concentração de nicotina no fluído folicular do ovário?
- As que fumam antes da gravidez têm duas vezes mais probabilidade de atraso na concepção e, aproximadamente, 30% mais chances de serem inférteis.
O uso do cigarro durante a gestação está associado ao aumento do risco de:
- Ruptura prematura das membranas;
- Descolamento prematuro da placenta;
- Hemorragia no pré-parto;
- Má formação fetal;
- Aborto espontâneo;
- Crescimento intrauterino restrito;
- Baixo peso ao nascer;
- Morte súbita do recém nascido e
- Comprometimento do desenvolvimento físico da criança.
Artigos científicos – Tratamento do tabagismo
O artigo científico de Evelise de Vidis Arcangelo, orientada pela Dra Sandra Silvério-Lopes e Dra Lirane Suliano, demonstra que, de 6 pacientes da amostra, 50% abandonaram o hábito de fumar e os demais reduziram em 81% o número de cigarros fumados diariamente. A conclusão foi que o tratamento com “acupuntura foi eficaz na redução da dependência à nicotina, na redução do número de cigarros fumados ao dia, bem como na cessação total do hábito de fumar.”
Outro artigo que vale mencionar é intitulado “Contribuições da auriculoterapia na cessação do tabagismo: estudo piloto”, realizado com 30 tabagistas. O resultado do estudo foi que “o tratamento com a auriculoterapia contribuiu na redução do número de cigarros fumados em 61,9% dos participantes, na redução da dificuldade de ficar sem fumar em locais proibidos em 38% e em não fumar quando doente em 23,8%.
Como a auriculoterapia pode ajudar no combate ao tabagismo?
A auriculoterapia neurofisiológica tem pontos para auxiliar o tabagista na questão do vício que é o ponto do vício e da boca. O ponto do vício é excelente para reduzir a compulsão, a fissura. Pontos como sistema nervoso central, sistema nervoso autônomo, intestino grosso ajudam no equilíbrio da dopamina e serotonina.
Outra situação é trabalhar a ansiedade e angústia com ponto da ansiedade, por exemplo.
Desintoxicar o organismo do paciente também é importante.
Para tratar um fumante, conte quantos cigarros ele fuma por dia. Começando com a diminuição do número de cigarros. Auxiliar o paciente a ter consciência de que não precisa do cigarro. Você pode orientá-lo a tomar água ao invés de fumar um cigarro. Oriente seu paciente a usar garrafinhas d’água com bico, pois a sucção fará com que alivie a tensão e vontade de fumar.
Aumentar a ingesta de vitamina C: de preferência comprimidos. A vitamina C compete com a nicotina nos receptores e se ela não se fixar, será eliminada.
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Referências:
ARCANGELO, Evelise de Vidis; SILVÉRIO-LOPES,Sandra; SULIANO, Lirane Carneiro. Tratamento do tabagismo por acupuntura. Disponível em: https://revistadeterapiasesaude.org/vol-4-num-2-1-sem-2014/tratamento-do-tabagismo-por-acupuntura/
CÂNCER, Instituto Nacional do. Disponível em: https://www.inca.gov.br/programa-nacional-de-controle-do-tabagismo
CÂNCER, Instituto Nacional do. Disponível em: https://www.gov.br/inca/pt-br/assuntos/causas-e-prevencao-do-cancer/tabagismo/saude-da-mulher
CORAÇÃO, Hospital do. https://www.hcor.com.br/hcor-explica/outras/tabagismo-e-o-principal-motivo-de-morte-no-mundo/
EUROCLINIX. Disponível em: https://www.euroclinix.net/br/parar-de-fumar/fatos-sobre-fumar
LEUNG, Lawrence; MARIN, Scott; NELFELD, Troy. Effect of self-administered auricular acupressure on smoking cessation–a pilot study. disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22373002/
SILVA, Roberta de Paiva et al. Contribuições da auriculoterapia na cessação do tabagismo: piloto. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reeusp/a/WWGgZcnK4HFLzNYjCNyP7Jf/?format=pdf&lang=pt
SAÚDE, Veja. disponível em: https://saude.abril.com.br/coluna/com-a-palavra/cigarro-continua-vilao-em-casos-de-impotencia-cancer-e-outros-males/